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Antidiabetici, sulfonilurea (sistemica) Categoria Antidiabetico & mdash; acetohexamide; clorpropamide; gliclazide; Glimepiride; Glipizide; Glyburide; tolazamide; tolbutamide Antidiuretico & mdash; Clorpropamide Descrizione antidiabetici sulfonilurea (noto anche come sulfoniluree) sono usati per trattare un certo tipo di diabete mellito (diabete zucchero) chiamato diabete di tipo 2. Quando si ha il diabete di tipo 2, l'insulina è ancora prodotta dal pancreas. A volte la quantità di insulina si produce, non può essere sufficiente o il vostro corpo non può utilizzare in modo corretto e si può ancora bisogno di più. lavoro sulfaniluree causando il pancreas a rilasciare più insulina nel flusso sanguigno. Tutte le cellule del vostro corpo hanno bisogno di insulina per aiutare a trasformare il cibo che mangiamo in energia. Questo viene fatto utilizzando zucchero (o glucosio) nel sangue come energia rapida. Oppure lo zucchero può essere conservato sotto forma di grassi, zuccheri e proteine per uso successivo, come l'energia tra i pasti. Talvolta insulina che viene prodotta dal corpo non è in grado di aiutare zucchero ottenere all'interno delle cellule del corpo. Sulfoniluree aiutano l'insulina ottenere nelle cellule in cui può funzionare correttamente per abbassare lo zucchero nel sangue. In questo modo, le sulfoniluree contribuirà a ridurre lo zucchero nel sangue e contribuire a ripristinare il modo di usare il cibo per rendere l'energia. Molte persone con diabete di tipo 2 possono controllare il loro livello di zucchero nel sangue con la dieta o la dieta e l'esercizio. A seguito di un programma di dieta del diabete e l'esercizio sarà sempre importante con qualsiasi tipo di diabete. Per funzionare correttamente, la quantità di sulfonilurea si utilizza deve essere bilanciato con la quantità e il tipo di cibo che si mangia e la quantità di esercizio che fate. Se si cambia la dieta, l'allenamento, o entrambi, si vuole testare il livello di zucchero nel sangue in modo che non scenda troppo bassi (ipoglicemia) o aumento troppo alto (iperglicemia). Il personale sanitario vi insegnerà cosa fare se questo accade. A volte i pazienti con diabete di tipo 2 potrebbe essere necessario cambiare al trattamento con l'insulina per un breve periodo di tempo durante la gravidanza o per una grave condizione medica, come ad esempio il coma diabetico; chetoacidosi; lesioni gravi, bruciare, o infezione; o chirurgia maggiore. In queste condizioni, l'insulina e di zucchero nel sangue possono cambiare velocemente e di zucchero nel sangue possono essere meglio controllati con insulina al posto di una sulfonilurea. Ad un certo punto, una sulfonilurea potrebbe smettere di funzionare come bene e il livello di zuccheri nel sangue salirà. Avrete bisogno di sapere se questo accade e cosa fare. Invece di prendere più di questo farmaco, il medico può modificare a un'altra sulfonilurea. O il medico può avere si inietta piccole dosi di insulina o di prendere un altro medicinale antidiabetico orale chiamato metformina insieme con la sulfonilurea per aiutare l'insulina a rendere il lavoro migliore. Se questo non abbattere la quantità di zucchero nel sangue, il medico può avere si smette di prendere i farmaci antidiabetici orali e iniziare a ricevere solo iniezioni di insulina. Clorpropamide può essere utilizzato anche per altre circostanze come determinato dal vostro medico. Oral farmaci antidiabetici non aiutano i pazienti diabetici che hanno il diabete di tipo 1, perché questi pazienti non in grado di produrre o rilasciare insulina dal loro ghiandola pancreas. Il loro zucchero nel sangue è meglio controllata da iniezioni di insulina. Sulfoniluree sono disponibili solo con la prescrizione del medico, nelle seguenti forme di dosaggio: Prima di usare questo Medicina Nel decidere di usare un farmaco, i rischi di assunzione del farmaco devono essere pesati contro il buon esso farà. Questa è una decisione voi ed il vostro medico farà. Per i medicinali sulfonilurea, si deve considerare quanto segue: Allergie & mdash; Informi il medico se ha mai avuto una reazione allergica insolita a sulfoniluree, o per sulfonamide-tipo (sulfamidici) farmaci, tra cui i diuretici tiazidici (un certo tipo di pillola acqua). Inoltre informi il medico se siete allergici ad altre sostanze, come gli alimenti, conservanti o coloranti. Gravidanza & mdash; Sulfoniluree sono raramente utilizzati durante la gravidanza. La quantità di insulina da cambiamenti durante e dopo la gravidanza. Per questo motivo, è facile controllare la glicemia utilizzando iniezioni di insulina, piuttosto che con l'uso delle sulfaniluree. Chiudere il controllo di zucchero nel sangue può ridurre la probabilità di avere elevato di zucchero nel sangue durante la gravidanza e il suo bambino di guadagnare troppo peso, o che hanno difetti di nascita. Assicuratevi di informare il medico se si sta pianificando una gravidanza, o se pensi di essere in stato di gravidanza. Se l'insulina non è disponibile o non può essere utilizzato e sulfoniluree sono usate durante la gravidanza, dovrebbero essere fermati almeno 2 settimane prima della data di consegna (un mese prima per clorpropamide e glipizide). La glimepiride non deve essere utilizzato a tutti durante la gravidanza. L'abbassamento di zucchero nel sangue può verificarsi come un effetto di rimbalzo al momento della consegna e per diversi giorni dopo la nascita e sarà guardato molto attentamente dai vostri operatori sanitari. L'allattamento al seno & mdash; Clorpropamide e tolbutamide passano nel latte materno umano e glimepiride passa nel latte di ratti. Clorpropamide non è raccomandato nelle donne che allattano ma, in alcuni casi, tolbutamide è stato usato. Le madri che allattano non devono assumere glimepiride. Non è noto se altri sulfaniluree passano nel latte materno. Verificare con il proprio medico se si sta pensando di allattamento al seno. Bambini & mdash; Ci sono poche informazioni circa l'uso delle sulfaniluree nei bambini. Il diabete di tipo 2 è insolito in questa fascia di età. Più vecchio adulti & mdash; Alcuni pazienti anziani possono essere più sensibili rispetto agli adulti più giovani agli effetti delle sulfoniluree, soprattutto quando più di un farmaco antidiabetico è in corso o se sono state adottate anche altre medicine che influenzano lo zucchero nel sangue. Questo può aumentare la probabilità di sviluppare basso livello di zucchero nel sangue durante il trattamento. Inoltre, i primi segni di zucchero nel sangue bassa o alta non sono facilmente visibili o non si presentano affatto nei pazienti più anziani. Questo può aumentare la probabilità di basso sviluppo di zucchero nel sangue durante il trattamento. Inoltre, i pazienti anziani che assumono clorpropamide hanno maggiori probabilità di contenere acqua corpo troppo. Altri farmaci & mdash; Anche se alcuni farmaci non devono essere utilizzati insieme a tutti, in altri casi due medicine differenti possono essere usati insieme anche se potrebbe verificarsi un'interazione. In questi casi, il medico può decidere di cambiare la dose, o può essere necessarie altre precauzioni. Non assumere qualsiasi altro medicinale, se non prescritti o approvati dal medico. Quando si sta assumendo farmaci antidiabetici sulfonilurea, è particolarmente importante che il vostro medico sapere se sta assumendo uno dei seguenti: Alcohol & mdash; Quando si verifica basso livello di zucchero nel sangue, può durare più a lungo del solito, se più di una piccola quantità di alcol è presa, in particolare a stomaco vuoto. Piccole quantità di alcol ai pasti di solito non causano problemi con il livello di zucchero nel sangue, ma può causare un arrossamento (chiamato vampate di calore) in faccia, braccia e collo che può essere scomodo. Questo può verificarsi con maggior parte delle sulfaniluree, ma è più probabile che si verifichi con clorpropamide e si è verificato fino a 12 ore dopo l'alcol è stata presa durante l'uso clorpropamide Anticoagulanti (fluidificanti del sangue) & mdash; L'effetto sia del sangue più sottile o farmaci per il diabete possono essere aumentati o diminuiti se i due farmaci sono utilizzati insieme L'aspirina o altri salicilati o antifungini azolici (miconazolo [ad esempio Monistat l. V.], fluconazolo [per esempio Diflucan]) o Cloramfenicolo (ad esempio Chloromycetin) o Cimetidina (ad esempio Tagamet) o I fluorochinoloni (ciprofloxacina [ad esempio Cipro], enoxacina [per esempio Penetrex], lomefloxacin [per esempio Maxaquin], norfloxacina [per esempio Noroxin], ofloxacina [per esempio Floxin]) o Chinidina (per esempio Quinidex) o chinino o La ranitidina (Zantac esempio) & mdash; Questi farmaci possono aumentare le probabilità di zucchero nel sangue Asparaginasi (ad esempio Elspar) o I corticosteroidi (cortisone-come la medicina) o Litio (ad esempio Lithonate) o I diuretici tiazidici (ad esempio Dyazide) & mdash; Questi farmaci possono aumentare le probabilità di glicemia alta farmaci per l'asma o Tosse o medicine per il raffreddore o Febbre da fieno o allergia farmaci & mdash; Molti farmaci (compresi senza ricetta medica [over-the-counter] prodotti) possono influenzare il controllo del vostro zucchero nel sangue agenti beta-bloccanti adrenergici (acebutololo [ad es Sectral], atenololo [ad esempio Tenormin], betaxololo [ad esempio Kerlone], bisoprololo [ad esempio Zebeta], carteololo [ad esempio Cartrol], labetalolo [ad esempio Normodyne], metoprololo [ad esempio Lopressor], nadolol [ ad esempio Corgard], oxprenolol [ad esempio Trasicor], penbutololo [ad esempio Levatol], pindololo [ad esempio Visken], propranololo [ad esempio Inderal], sotalolo [ad esempio Betapace], timololo [ad esempio Blocadren]) & mdash; agenti beta-bloccanti adrenergici possono aumentare il possibilità che alto o basso di zucchero nel sangue può verificarsi. Inoltre, essi possono nascondere i sintomi di basso livello di zucchero nel sangue (come il battito cardiaco accelerato). A causa di questo, una persona con diabete potrebbe non riconoscere che lui o lei ha basso livello di zucchero nel sangue e potrebbe non prendere misure immediate per trattarlo. agenti beta-bloccanti adrenergici possono anche causare basso livello di zucchero nel sangue per durare più a lungo del solito Ciclosporina [es Sandimmune] & mdash; sulfoniluree può aumentare gli effetti della ciclosporina Guanetidina (ad esempio Ismelin) o Monoamino-ossidasi (MAO) attività inibitore (isocarbossazide [ad es Marplan], isocarbossazide [ad esempio Marplan], fenelzina [ad esempio Nardil], procarbazina [ad esempio Matulane], selegilina [ad esempio Eldepryl], o tranilcipromina [ad es Parnate]) & mdash; Facendo una sulfonilurea mentre sta prendendo (o entro 2 settimane di assunzione) questi farmaci possono aumentare le possibilità di zucchero nel sangue che si verificano Octreotide (ad esempio Sandostatin) o Pentamidina (ad esempio Pentam) & mdash; L'uso di questi farmaci con sulfaniluree possono aumentare la probabilità di alta o bassa di zucchero nel sangue che si verificano Altri problemi di salute & mdash; La presenza di altri problemi di salute può interessare l'uso dei farmaci antidiabetici sulfonilurea. Assicurati di informare il medico se si hanno altri problemi di salute, in particolare: Acido nel sangue (acidosi) o Burns (grave) o coma diabetico o Febbre, alta o Lesioni, grave o I chetoni nel sangue (chetoacidosi diabetica) o Chirurgia, maggiore o Qualsiasi altra condizione in cui le esigenze di insulina cambiano rapidamente & mdash; L'insulina può essere necessaria temporaneamente per controllare il diabete in pazienti con queste condizioni perché i cambiamenti di zucchero nel sangue possono verificarsi rapidamente e senza molto preavviso; Inoltre, il livello di zucchero nel sangue può avere bisogno di essere testati più spesso Diarrea, continuando o cambiamenti ormonali femminili per alcune donne (ad esempio durante la pubertà, la gravidanza, le mestruazioni o) o L'infezione, grave o Lo stress mentale, grave o Iperattiva ghiandola surrenale, non adeguatamente controllati o Problemi con intestino, grave o Lento svuotamento dello stomaco o Vomito, continuando o Qualsiasi altra condizione che provoca gravi alterazioni di zucchero nel sangue & mdash; L'insulina può essere necessaria temporaneamente per controllare il diabete mellito in pazienti con queste condizioni perché i cambiamenti di zucchero nel sangue possono verificarsi rapidamente e senza molto preavviso; Inoltre, il livello di zucchero nel sangue può avere bisogno di essere testati più spesso La malattia di cuore & mdash; Clorpropamide o tolbutamide fa sì che alcuni pazienti di mantenere (mantenere) più acqua del corpo del solito. La malattia di cuore può essere aggravata da questa acqua corporeo in più malattie renali o Malattia del fegato & mdash; Il livello di zucchero nel sangue possono essere aumentati o diminuiti, in parte a causa della rimozione più lento di sulfonilurea dal corpo; questo potrebbe cambiare la quantità di sulfonilurea è necessario tiroide iperattiva, non adeguatamente controllati o ipotiroidismo, non adeguatamente controllato & mdash; Il livello di zucchero nel sangue può essere aumentato o diminuito, in parte perché il farmaco può essere rimosso dal corpo troppo veloce o troppo lento. Fino a quando la sua condizione della tiroide è controllata, la quantità di sulfonilurea è necessario potrebbe cambiare. Inoltre, il livello di zucchero nel sangue può avere bisogno di essere testati più spesso Underactive ghiandola surrenale, non adeguatamente controllati o Underactive ghiandola pituitaria, non adeguatamente controllati o condizioni denutriti o Indebolito condizione fisica o Qualsiasi altra condizione che causa basso livello di zucchero nel sangue & mdash; I pazienti con queste condizioni può essere più probabilità di sviluppare basso livello di zucchero nel sangue durante l'assunzione di sulfoniluree La corretta somministrazione del farmaco Utilizzare questo farmaco solo come indicato anche se si sente bene e non si nota alcun segno di alto livello di zucchero nel sangue. Non prendere più di questo farmaco e non lo porta più spesso che il medico ha ordinato. Per fare ciò può aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Ricordate che questo farmaco non cura il diabete ma non aiutare a controllare esso. Pertanto, è necessario continuare a prendere come indicato se si prevede di abbassare il livello di zucchero nel sangue e mantenere un livello basso. Potrebbe essere necessario prendere un farmaco antidiabetico per il resto della tua vita. Se la glicemia alta non viene trattata, può causare seri problemi, come l'insufficienza cardiaca, malattie dei vasi sanguigni, malattie degli occhi, o malattie renali. Il medico vi darà istruzioni su dieta, esercizio fisico, come verificare i livelli di zucchero nel sangue, e come regolare la dose quando si è malati. Diet & mdash; il numero giornaliero di calorie nel programma del pasto deve essere regolata dal medico o di un dietista registrato per aiutarvi a raggiungere e mantenere un peso corporeo sano. Inoltre, pasti regolari e spuntini sono disposti in modo da soddisfare il fabbisogno energetico del vostro corpo in diversi momenti della giornata. E 'molto importante seguire con attenzione il vostro programma del pasto. Esercizio & mdash; Chiedete al vostro medico che tipo di esercizio da fare, il momento migliore per farlo, e quanto si dovrebbe fare ogni giorno. Gli esami del sangue & mdash; questo è il modo migliore per dire se il diabete è controllato in modo corretto. test di zucchero nel sangue aiuta voi e il vostro team sanitario di regolare la dose del farmaco, programma del pasto, o programma di esercizio. Su giorni di malattia & mdash; Quando si diventa malato con un raffreddore, febbre, o l'influenza, è necessario prendere la dose abituale di sulfonilurea, anche se si sente troppo male per mangiare. Ciò è particolarmente vero se si dispone di nausea, vomito o diarrea. L'infezione di solito aumenta il bisogno di produrre più insulina. A volte potrebbe essere necessario essere commutato dal vostro sulfonilurea all'insulina per un breve periodo di tempo, mentre si è malati di controllare adeguatamente la glicemia. Chiamate il vostro medico per le istruzioni specifiche. Continuare a prendere il tuo sulfonilurea e cercare di rimanere sul vostro programma del pasto regolare. Se avete difficoltà a mangiare cibi solidi, bere succhi di frutta, bibite nondiet, o zuppe chiare, o mangiare piccole quantità di cibi leggeri. Un dietista o il vostro professionista sanitario può dare una lista di alimenti e gli importi da utilizzare per i giorni di malattia. Prova il tuo livello di zucchero nel sangue, almeno ogni 4 ore mentre si è svegli e verificare di chetoni nelle urine. Se chetoni sono presenti, chiamare il medico in una sola volta. Se si dispone di vomito grave o prolungata, consultare il medico. Anche quando si inizia a sentirsi meglio, lasciate che il vostro medico sapere come si sta facendo. Per i pazienti che assumono glipizide compresse a rilascio prolungato: Ingoiare la compressa intera, senza rompere, schiacciare, o masticare. A volte si può notare quello che sembra un tablet nelle feci. Non preoccuparti. Dopo aver ingoiare la compressa, la medicina nella tavoletta viene assorbito all'interno del vostro corpo. Poi il tablet passa nel vostro sgabello senza modificarne la forma. La medicina è entrato il vostro corpo e funzionerà correttamente. Dosaggio & mdash; La dose di questi farmaci saranno differenti per i diversi pazienti. Seguire gli ordini del vostro medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questi farmaci. Se la dose è diversa, non cambiarlo a meno che il medico ti dice di fare così. Il numero di compresse che si prendono dipende la forza della medicina. Inoltre, il numero di dosi di prendere ogni giorno, il tempo concesso tra le dosi e la durata del tempo di prendere il farmaco dipendono dalla quantità di zucchero nel sangue o nelle urine. per acetohexamide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; Dapprima, 250 milligrammi (mg) una volta al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di una dose più bassa in un primo momento. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 1,5 grammi al giorno. Se la dose è di 1 grammo o più, la dose è di solito divisa in due dosi. Queste dosi sono prese prima dei pasti mattina e sera. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per clorpropamide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; Dapprima, 250 milligrammi (mg) una volta al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di una dose più bassa di 100 a 125 mg al giorno in un primo momento. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 750 mg al giorno. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per gliclazide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; 80 milligrammi (mg) al giorno con un pasto come dose singola o da 160 a 320 mg suddivisi in due dosi assunte con i pasti mattina e sera. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per glimepiride Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: adulti: Glimepiride solo: In un primo momento, da 1 a 2 milligrammi (mg) una volta al giorno con la prima colazione o il primo pasto principale. La dose quindi può essere aumentata dal medico in base al livello di zucchero nel sangue. La glimepiride con metformina: La dose abituale è di 8 mg una volta al giorno con la prima colazione o il primo pasto principale. Glimepiride con insulina: La dose abituale è di 8 mg una volta al giorno con la prima colazione o il primo pasto principale. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per glipizide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; Dapprima, 5 milligrammi (mg) una volta al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di una dose più bassa di 2,5 mg al giorno in un primo momento. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 40 mg al giorno. Se la dose è di 15 mg o più, la dose è di solito divisa in due dosi. Queste dosi sono prese trenta minuti prima dei pasti mattina e sera. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. Per forma di dosaggio orale (compresse a rilascio prolungato): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; In un primo momento, 5 mg una volta al giorno con la prima colazione. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 20 mg al giorno. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per gliburide Per forma di dosaggio orale (compresse nonmicronized): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; In un primo momento, da 2,5 a 5 milligrammi (mg) una volta al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di una dose più bassa di 1,25 a 2,5 mg al giorno in un primo momento. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 20 mg al giorno. Se la dose è di 10 mg o più, la dose di solito è divisa in due dosi. Queste dosi sono prese con i pasti mattina e sera. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. Per forma di dosaggio orale (compresse micronizzate): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; In un primo momento, da 1,5 a 3 mg al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di una dose bassa di 0,75 a 3 mg al giorno in un primo momento. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 12 mg al giorno. Se la dose è di 6 mg o più, la dose è di solito divisa in due dosi. Queste dosi sono prese con i pasti mattina e sera. Una singola dose è presa con colazione o con il primo pasto. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per tolazamide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; In un primo momento, 100 a 250 milligrammi (mg) una volta al giorno al mattino. Poi, il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 1 grammo al giorno. Se la dose è di 500 mg o più, la dose è di solito divisa in due dosi. Queste dosi sono prese con i pasti mattina e sera. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. per tolbutamide Per forma di dosaggio orale (compresse): Nel trattamento del diabete di tipo 2: Adulti & mdash; Dapprima, 1000 a 2000 milligrammi (mg) al giorno. Alcune persone anziane possono avere bisogno di dosi più basse per iniziare. La dose è di solito divisa in due dosi. Queste dosi sono prese prima dei pasti mattina e sera. Il medico può modificare la dose un po 'alla volta, se necessario. La dose è di solito non più di 3000 mg al giorno. Bambini & mdash; Il tipo di diabete trattati con questo farmaco è rara nei bambini. Tuttavia, se un bambino ha bisogno di questo farmaco, la dose dovrebbe essere determinata dal medico. Dose & mdash; Se si dimentica una dose di questo medicinale, prendere il più presto possibile. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva, salti la dose e tornare al normale orario di dosaggio. Non raddoppiare le dosi. Storage & mdash; Per conservare questo farmaco: Tenere fuori dalla portata dei bambini. Conservare lontano da fonti di calore e dalla luce diretta. Non conservare in bagno, vicino al lavandino della cucina, o in altri luoghi umidi. Il calore o umidità può provocare la medicina per abbattere. Non tenere obsolete medicina o la medicina non è più necessario. Assicurarsi che qualsiasi medicinale scartato è fuori dalla portata dei bambini. Precauzioni durante l'utilizzo di questa medicina Il medico consiglia di controllare i vostri progressi a visite regolari. specialmente durante le prime settimane che si stanno assumendo il farmaco. E 'molto importante seguire attentamente tutte le istruzioni del team di assistenza sanitaria su: Alcohol & mdash; Bere alcol può causare gravi zucchero nel sangue. Discutere con il team di assistenza sanitaria. Tabacco & mdash; Se vi è stato di fumare per un lungo periodo di tempo e improvvisamente fermarsi, la dose di sulfonilurea può essere necessario ridurre. Se si decide di smettere, informi il medico prima. Altri farmaci & mdash; Non assumere altri farmaci a meno che non sono stati discussi con il medico. Ciò comprende in particolare i farmaci senza ricetta medica, come l'aspirina e farmaci per il controllo dell'appetito, asma, raffreddore, tosse, febbre da fieno, o sinusite. Counseling & mdash; Altri membri della famiglia hanno bisogno di imparare a prevenire gli effetti collaterali o aiutare con effetti collaterali nel paziente se si verificano. Inoltre, i pazienti con diabete, in particolare gli adolescenti, possono avere bisogno di consulenza speciale su sulfonilurea o di dosaggio di insulina cambiamenti che potrebbero verificarsi a causa di cambiamenti di stile di vita, come i cambiamenti nella dieta ed esercizio fisico. Inoltre, la consulenza sulla contraccezione e gravidanza può essere necessaria a causa dei problemi che possono verificarsi nelle donne con diabete che rimangono incinte. Viaggi & mdash; Carry una prescrizione recente e la vostra storia medica. Essere preparati per una situazione di emergenza come si farebbe normalmente. Fare le indennità per cambiare fusi orari, e mantenere i tempi del pasto il più vicino possibile ai suoi abituali orari dei pasti. Proteggere la pelle dai raggi solari & mdash; sulfoniluree può rendere più sensibile al sole. L'utilizzo di prodotti sunblock che hanno un fattore di protezione della pelle (SPF) di almeno 15 sulla vostra pelle e le labbra può aiutare a prevenire le scottature. Non usare un letto lampada abbronzante o la concia o stand. In caso di emergenza & mdash; Ci può essere un momento in cui hai bisogno di aiuto di emergenza per un problema causato da diabete. È necessario essere preparati per queste emergenze. E 'una buona idea: Indossare un braccialetto o al collo la catena di identificazione medico (diametro interno) in ogni momento. Inoltre, portare un diametro interno carta nel vostro portafoglio o nella borsa che dice che si ha il diabete e una lista di tutti i farmaci. Mantenere una sorta di rapida azione di zucchero a portata di mano per il trattamento di basso livello di zucchero nel sangue. Avere un kit di glucagone e una siringa e l'ago a disposizione nel caso in cui si verifica una grave basso livello di zucchero nel sangue. Controllare e sostituire eventuali kit scaduti regolarmente. Troppo di una sulfonilurea possono causare zucchero nel sangue (chiamato anche ipoglicemia). I sintomi di basso livello di zucchero nel sangue devono essere trattati prima di portare a perdita di coscienza (svenire). Diverse persone possono sentirsi diversi sintomi di ipoglicemia. E 'importante che si impara che i sintomi di ipoglicemia di solito si hanno in modo che si può trattare rapidamente. I sintomi di ipoglicemia possono includere: sensazione di ansia, comportamento cambiamento simile a ubriachezza, visione offuscata, sudorazione fredda, confusione, cute pallida e fredda, difficoltà di concentrazione, sonnolenza, fame eccessiva, tachicardia, mal di testa, nausea, nervosismo, incubi, sonno agitato, tremori, difficoltà a parlare, e la stanchezza o debolezza insolite. I sintomi di basso livello di zucchero nel sangue possono sviluppare rapidamente e possono derivare da: ritardare o manca un pasto o uno spuntino in programma. esercitare più del solito. bere una notevole quantità di alcol. l'assunzione di alcuni farmaci. prendendo una dose troppo alta di sulfonilurea. se si utilizza l'insulina, con troppa insulina. la malattia (in particolare con vomito o diarrea). Sapere cosa fare se si presentano sintomi di ipoglicemia. Mangiare qualche forma di zucchero ad azione rapida quando i sintomi di ipoglicemia appaiono prima di solito impedire loro di sempre peggio. Buone fonti di zucchero includono: zollette o gel, succo di frutta o una bevanda analcolica nondiet (da 4 a 6 once [una mezza tazza]), sciroppo di mais o miele (1 cucchiaio), cubetti di zucchero (dimensioni 6 uno-mezzo pollice), o zucchero da tavola (sciolti in acqua). Non utilizzare il cioccolato perché il suo grasso rallenta lo zucchero entrare nel flusso sanguigno. Se uno spuntino, non è previsto per un'ora o più si dovrebbe anche mangiare uno spuntino leggero, come ad esempio cracker o un panino, o bere un bicchiere di 8 once di latte. Il glucagone è utilizzato in situazioni di emergenza come la perdita di coscienza. Avere un kit di glucagone disponibile, insieme con una siringa e l'ago, e sapere come preparare e usarlo. I membri della sua famiglia dovrebbe anche sapere come e quando utilizzarlo. Glicemia alta (iperglicemia) è un altro problema legato al diabete non controllato. In caso di sintomi di glicemia alta, contattare il team di cure mediche subito. Se la glicemia alta non viene trattata, grave iperglicemia può verificarsi, portando a chetoacidosi (coma diabetico) e la morte. I sintomi di glicemia alta appaiono più lentamente di quelli di basso livello di zucchero nel sangue. I sintomi possono includere: visione offuscata; sonnolenza; bocca asciutta; pelle arrossata e secca; frutta-come alito cattivo; aumento della minzione; perdita di appetito; mal di stomaco, nausea o vomito; stanchezza; difficoltà respiratoria (rapida e profonda); e la sete insolito. I sintomi di grave glicemia alta (chiamata chetoacidosi o coma diabetico) che necessitano di un ricovero immediato includono: pelle arrossata secca, respiro odore simile a frutto, chetoni nelle urine, svenire, difficoltà respiratoria (rapida e profonda). sintomi di zucchero nel sangue possono verificarsi se si: avere una febbre, diarrea, o un'infezione. se si utilizza l'insulina, non prendere abbastanza insulina o saltare una dose di insulina. non esercitano tanto come al solito. mangiare troppo o non seguire il vostro programma del pasto. Sapere cosa fare in caso di glicemia alta. Il medico può raccomandare cambiamenti nella vostra dose di sulfonilurea o di programma del pasto per evitare la glicemia alta. I sintomi di glicemia alta devono essere corretti prima che progrediscono a condizioni più gravi. Verificare con il proprio medico, spesso per assicurarsi che si sta controllando la glicemia, ma non cambiare la dose del farmaco, senza essersi consultato con il medico. Il medico potrebbe discutere il seguente con voi: Diminuendo la dose per un breve periodo per esigenze particolari, ad esempio quando non è possibile esercitare come si fa normalmente. Aumentando la dose quando avete intenzione di mangiare un insolitamente grande cena, come ad esempio nei giorni festivi. Questo tipo di aumento è chiamato una dose anticipatoria. Il ritardo di un pasto se il livello di zucchero nel sangue è superiore a 200 mg / dL per dare il tempo per la glicemia a scendere. Una dose extra o una iniezione di insulina possono essere necessari se la glicemia non scende a breve. Non esercitare se la glicemia è superiore a 240 mg / dL e reporting immediatamente questo con il medico. Essere ricoverato in ospedale se chetoacidosi o coma diabetico si verifica con un possibile cambiamento di trattamento. Effetti collaterali di questo farmaco L'uso di farmaci antidiabetici sulfoniluree stato segnalato, ma non provata in tutti gli studi, ad aumentare il rischio di morte per cuore e vasi sanguigni. I pazienti con diabete sono già più probabilità di avere questi problemi, se non controllano la loro glicemia. Alcuni sulfoniluree, quali la gliburide e gliclazide, possono avere un effetto positivo sul cuore e dei vasi sanguigni. E 'importante sapere che si possono verificare dei problemi, ma non è noto anche se altre sulfaniluree, in particolare tolbutamide, contribuiscono a causare questi problemi. È noto che se la glicemia non è controllata, possono verificarsi tali problemi. Insieme con i loro effetti necessario, sulfoniluree può causare alcuni effetti indesiderati. Anche se non tutti questi effetti indesiderati possono verificarsi, se si verificano possono avere bisogno di cure mediche. Verificare con il proprio medico immediatamente se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano:
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